Folato: il gioiello della salute che potrebbe mancare nella vostra dieta

21.6.2024

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Folate - The health gem you might be missing

Il folato, la forma naturale della vitamina B9, è una vitamina essenziale presente nelle verdure a foglia verde scuro, nella frutta secca e nei legumi. È fondamentale per la produzione del DNA, che è essenziale per la crescita e la riparazione di ogni cellula del nostro corpo. Il folato non solo favorisce la formazione dei globuli rossi, ma è anche vitale per la corretta crescita e divisione cellulare. Continui a leggere per scoprire perché il folato dovrebbe essere una parte indispensabile della Sua dieta quotidiana e in che modo può influire positivamente sulla Sua salute!

L'articolo in breve:

  1. La differenza tra acido folico e folato
  2. Perché la carenza di folati è comune - MTHFR
  3. Alimenti ricchi di folati
  4. Gruppi a rischio
  5. Folato e gravidanza
  6. Benefici preventivi del folato
  7. Cause della carenza di folati
  8. Complicazioni associate alla carenza di folati
  9. Sintesi dell'articolo

La differenza tra acido folico e folato

Sebbene siano spesso utilizzati come sinonimi, il folato e l'acido folico non sono la stessa cosa. Per diventare biologicamente attivo, l'acido folico deve subire diverse fasi di trasformazione all'interno dell'organismo. Questo processo converte l'acido folico in 5-metiltetraidrofolato (5-MTHF), la forma di vitamina B9 più importante ed essenziale per il nostro organismo poiché è biologicamente attiva e facilmente utilizzabile.

Perché la carenza di folati è comune - MTHFR

Il problema è cheCirca il 35% della popolazione presenta il cosiddetto polimorfismo MTHFR.[1] MTHFR è l'acronimo di metilenetetraidrofolato reduttasi, un enzima chiave coinvolto nel processo metabolico di conversione dell'acido folico nella forma attiva del folato, il 5-MTHF. Le persone con polimorfismo MTHFR potrebbero non essere in grado di convertire efficacemente l'acido folico nella sua forma biologicamente attiva. Pertanto, anche chi assume dosi elevate di acido folico potrebbe soffrire di carenza di folato. Ciò significa che, assumendo il folato 5-MTHF attivo, queste fasi di conversione non sono necessarie poiché stiamo già assumendo la forma biologicamente disponibile.

Alimenti ricchi di folati

Tra le fonti naturali di folati figurano le verdure a foglia verde scuro come spinaci, cavolo riccio e broccoli. Anche la frutta secca è una ricca fonte di folati. Inoltre, i legumi e i frutti di mare rappresentano fonti importanti. Tuttavia, nonostante sembri che i folati siano ovunque, la questione non è così semplice. Questa vitamina è sensibile al calore, alla luce e al pH, il che significa che i suoi livelli possono diminuire durante la conservazione e la cottura. È fondamentale privilegiare alimenti freschi e non trasformati e ridurre al minimo il trattamento termico per preservare il massimo contenuto di folati. Anche le verdure a foglia fresca devono essere conservate in un luogo fresco e buio, poiché possono perdere fino al 70% della loro attività folata entro tre giorni a temperatura ambiente, e la cottura in acqua può aumentare la perdita fino al 95%.

Gruppi a rischio

La carenza di folati è associata a difetti congeniti, livelli elevati di omocisteina e altre malattie legate allo stile di vita. Tra le persone che dovrebbero prestare particolare attenzione all'assunzione di folati figurano le donne in gravidanza, i soggetti affetti da malattie epatiche, coloro che consumano alcol in quantità eccessive e chi assume lassativi e diuretici.

Folato e gravidanza

Durante la gravidanza, il folato svolge un ruolo cruciale, ma perché è così importante? Immagini lo sviluppo fetale come la costruzione di una casa: sono necessari tutti i componenti essenziali prima di poter iniziare a costruire. Il folato agisce come uno di questi "elementi costitutivi" essenziali per il corretto sviluppo del feto. Il tubo neurale, che si sviluppa nelle prime fasi della gravidanza, costituisce la base per lo sviluppo del cervello e del midollo spinale. Se il tubo neurale non si chiude correttamente, ciò può portare a gravi difetti congeniti come l'anencefalia o la spina bifida. [2] Poiché il tubo neurale inizia a chiudersi nelle prime settimane di gravidanza, spesso prima ancora che le donne sappiano di essere incinte, si raccomanda alle donne che intendono rimanere incinte di iniziare ad assumere integratori di folati diversi mesi prima del concepimento, al fine di massimizzare la protezione contro i difetti congeniti.

Benefici preventivi del folato

Sebbene non sia così noto come la vitamina C o il calcio, il ruolo del folato nella salute non deve essere sottovalutato. Negli ultimi anni è stata prestata maggiore attenzione agli effetti preventivi del folato in relazione a malattie gravi quali le patologie cardiache, il cancro e persino il morbo di Alzheimer.

Malattie cardiache

Le malattie cardiache sono una delle principali cause di morte a livello mondiale. Alcuni studi suggeriscono che un adeguato apporto di folati possa contribuire a ridurre il rischio di malattie cardiache. Come funziona? [3] Il folato è fondamentale per il corretto funzionamento dei nostri vasi sanguigni e del muscolo cardiaco. Aiuta a ridurre i livelli di omocisteina, che sono associati all'aterosclerosi, ovvero l'accumulo di placche nelle arterie che può causare problemi cardiaci.[4]

Morbo di Alzheimer e demenza

Il morbo di Alzheimer e la demenza sono patologie che possono colpire chiunque, direttamente o indirettamente. Recentemente, sono emersi indizi secondo cui il folato potrebbe svolgere un ruolo chiave nella prevenzione di queste malattie neurodegenerative. Il meccanismo esatto non è chiaro, ma si ritiene che una carenza di vitamina B12, così come di vitamina B9, riduca la sintesi di metionina e S-adenosilmetionS, il che influisce negativamente sulle reazioni di metilazione, essenziali per il corretto funzionamento della guaina mielinica delle cellule nervose e dei neurotrasmettitori.[5]

Cause della carenza di folati

Diversi fattori possono contribuire alla carenza di folati:

  • Dieta: Le cattive abitudini alimentari, come il basso consumo di frutta e verdura ricche di folati o una cottura eccessiva, che ne riduce il contenuto, sono le principali responsabili.
  • Malattie: Alcune malattie possono compromettere l'assorbimento dei nutrienti nell'apparato digerente, causando una carenza di folati. Tra queste figurano il morbo di Crohn, la celiachia e alcuni tipi di tumore. Anche gravi problemi renali che richiedono la dialisi possono causare bassi livelli di folati.
  • Genetica: Come accennato in precedenza, la genetica può avere un ruolo. Le persone con una mutazione congenita del gene MTHFR hanno una ridotta capacità di convertire il folato presente negli alimenti o negli integratori nella sua forma attiva.
  • Effetti collaterali dei farmaci: Anche alcuni farmaci possono contribuire alla carenza di folati. Tra questi figurano la fenitoina (Dilantin), il trimetoprim-sulfametossazolo, il metotrexato e la sulfasalazina.
  • Consumo di alcol: Un consumo eccessivo di alcol compromette l'assorbimento del folato e ne aumenta l'escrezione nelle urine.

Complicazioni associate alla carenza di folati

Una carenza di folati può causare gravi problemi di salute, tra cui:

  • Megaloblastic Anemia: Questa condizione è caratterizzata da globuli rossi più grandi del normale e sottosviluppati, il che comporta una carenza di ossigeno nell'organismo, causando affaticamento, debolezza e altri sintomi. [6]
  • Bassi livelli di globuli bianchi e piastrine: Il folato è fondamentale per la formazione dei globuli bianchi e delle piastrine, essenziali per il sistema immunitario e la coagulazione del sangue. Una sua carenza può indebolire il sistema immunitario e aumentare il rischio di emorragie.
  • Gravi disturbi dello sviluppo della colonna vertebrale e del cervello nel feto: Una carenza di folati durante la gravidanza può avere gravi conseguenze sullo sviluppo fetale, causando difetti del tubo neurale e altre patologie gravi.
  • Neuropatia periferica: Questa patologia colpisce i nervi periferici, causando formicolio, intorpidimento e dolore alle mani e ai piedi.

Sintesi dell'articolo

Folato vs. acido folico

  • Il folato è la forma attiva della vitamina B9
    L'acido folico è una forma sintetica che deve essere metabolizzata dall'organismo in 5-MTHF (5-metiltetraidrofolato) bioattivo

Qual è il problema con la conversione dell'acido folico?

  • Circa il 35% della popolazione presenta una mutazione del gene MTHFR, che rende difficile la conversione dell'acido folico nella sua forma attiva
  • Anche con un adeguato apporto di acido folico, queste persone potrebbero soffrire di carenza di folati

Conseguenze della carenza di folati:

  • Megaloblastic anemia
  • Bassi livelli di globuli bianchi e piastrine
  • Disturbi dello sviluppo fetale (rischio principalmente nelle donne in gravidanza)

Raccomandazioni:

  • Consumate alimenti ricchi di folati (ad esempio verdure a foglia verde scuro)
  • Se necessario, assuma integratori alimentari contenenti metilfolato attivo;

Fonti:

[1] Nefic, H., Mackic-Djurovic, M., & Eminovic, I. (2021). La frequenza dei polimorfismi 677C>T e 1298A>C nel gene della metilenetetraidrofolato reduttasi (MTHFR) nella popolazione. International Journal of Research in Medical Sciences, 9(3), 790–793

[2]Seremak-Mrozikiewicz, A., Drews, K., Kurzawińska, G., Bogacz, A., Grześkowiak, E., & Mrozikiewicz, P. M. Il significato del polimorfismo 1793G>A nel gene MTHFR nelle donne con aborti ricorrenti nel primo trimestre.

[3] Moat, S. J., Lang, D., McDowell, I. F. W., Clarke, Z. L., Madhavan, A. K., Lewis, M. J., & Goodfellow, J. Folati, omocisteina, funzione endoteliale e malattie cardiovascolari.

[4] Li, Y., Huang, T., Zheng, Y., Muka, T., Troup, J. e Hu, F. B. Supplementazione di acido folico e rischio di malattie cardiovascolari: una meta-analisi di studi clinici randomizzati controllati. 

[5] Zhang, X., Bao, G., Liu, D., Yang, Y., Li, X., Cai, G., Liu, Y., & Wu, Y. L'associazione tra folati e morbo di Alzheimer: una revisione sistematica e una meta-analisi.

[6] Čermák, J. Anemie megaloblastiche. Estratto da https://www.hematology.cz/wp-content/uploads/2023/03/27-Megaloblastova_anemie-verze-01-2023.pdf

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