La transizione menopausale, che comprende la perimenopausa, la menopausa e la postmenopausa, è una fase biologica significativa e naturale nella vita di una donna, che segna la fine della sua età fertile. Questo periodo, caratterizzato da cambiamenti ormonali, influisce sulla salute delle ossa, sul sistema cardiovascolare, sul metabolismo generale e sul benessere mentale. Un'alimentazione mirata e l'integrazione adeguata durante questo periodo sono strumenti essenziali in grado di alleviare i sintomi spiacevoli e ridurre i rischi per la salute associati alla vita postmenopausale.
Cosa imparerà leggendo questo articolo?
- Cosa sono la perimenopausa e la menopausa?
- In che modo il calo degli estrogeni influisce sulla salute generale
- Le carenze nutrizionali più comuni nelle donne in menopausa
- Strategie di integrazione di base durante la perimenopausa e la postmenopausa
- Conclusione
- Punti chiave
Cosa sono la perimenopausa e la menopausa?
La transizione verso la menopausa è un processo graduale che si articola tipicamente in tre fasi: perimenopausa, menopausa e postmenopausa.
PerimenopausaLa perimenopausa, termine che significa "intorno alla menopausa", è il periodo di transizione che precede la menopausa. Inizia in genere intorno ai 40 anni e può durare da due a dieci anni, con una durata media di circa quattro anni. La perimenopausa è caratterizzata dal graduale declino della funzione ovarica, con conseguente riduzione della produzione ormonale, in particolare di estrogeni. Tuttavia, questo declino non è lineare: i livelli ormonali, in particolare quelli di estrogeni e progesterone, fluttuano in modo imprevedibile, spesso descritto come un "giro sulle montagne russe". Questi cambiamenti ormonali sono responsabili dei primi sintomi, quali cicli mestruali irregolari: i cicli possono diventare più brevi o più lunghi, il flusso più abbondante o più leggero, e alcune mestruazioni possono saltare del tutto.
Menopausa La menopausa è definita come un momento specifico nel tempo: i 12 mesi consecutivi successivi all’ultimo ciclo mestruale di una donna. In questa fase, le ovaie hanno smesso di rilasciare ovuli e la produzione di estrogeni è scesa a livelli molto bassi. L’età media della menopausa in Europa è compresa tra i 45 e i 55 anni.
Postmenopausa La perimenopausa è il periodo che segue la menopausa e che dura per il resto della vita di una donna. I livelli di estrogeni rimangono permanentemente bassi e, sebbene molti sintomi della perimenopausa, come le vampate di calore, possano gradualmente attenuarsi, i rischi per la salute associati a bassi livelli di estrogeni — in particolare per la salute delle ossa e del cuore — persistono.
Durante questa fase di transizione, le donne possono manifestare una vasta gamma di sintomi fisici ed emotivi. Tra i più comuni figurano:
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Vampate di calore (improvvisa sensazione di calore al viso, al collo e al torace) e sudorazione notturna.
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Disturbi del sonno: Spesso causata da sudorazioni notturne, ma può anche includere l'insonnia a sé stante.
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Sbalzi d'umore: Aumento dell'irritabilità, dell'ansia e della tensione, nonché un rischio maggiore di depressione.
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Sintomi urogenitali: La secchezza vaginale causa disagio durante i rapporti sessuali e una maggiore predisposizione alle infezioni urinarie e vaginali a causa dell'assottigliamento dei tessuti.
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Cambiamenti fisici: Dolori articolari e muscolari, pelle secca, diradamento dei capelli e cambiamenti nella composizione corporea, come l'aumento di peso.
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Cambiamenti cognitivi: Difficoltà di concentrazione e temporanei vuoti di memoria, spesso definiti "confusione mentale".
In che modo il calo degli estrogeni influisce sulla salute generale
Il calo degli estrogeni non è solo la causa di sintomi spiacevoli, ma influisce sistematicamente sui sistemi chiave dell'organismo e altera in modo significativo il fabbisogno nutrizionale delle donne.
Salute delle ossa e rischio di osteoporosi: L'estrogeno svolge un ruolo fondamentale nel mantenimento dell'equilibrio del metabolismo osseo. Esso inibisce gli osteoclasti, le cellule responsabili del riassorbimento osseo. Con il calo dei livelli di estrogeno, l'attività degli osteoclasti aumenta, facendo pendere l'equilibrio verso la degradazione ossea. Ciò porta a una rapida perdita di densità minerale ossea, aumentando il rischio di osteopenia e, infine, di osteoporosi.
Sistema cardiovascolare: Prima della menopausa, le donne presentano un rischio significativamente inferiore di malattie cardiovascolari rispetto agli uomini, in gran parte grazie agli effetti protettivi degli estrogeni. Gli estrogeni contribuiscono a mantenere un profilo lipidico favorevole, favoriscono l’elasticità vascolare e possiedono proprietà antinfiammatorie. Con il calo degli estrogeni, questa protezione diminuisce. I livelli di colesterolo LDL aumentano, quelli di colesterolo HDL diminuiscono e la pressione sanguigna spesso aumenta, insieme all'infiammazione dei vasi sanguigni: tutto ciò contribuisce a un rapido aumento del rischio cardiovascolare nelle donne in postmenopausa, che spesso supera quello degli uomini della stessa età.
Metabolismo e composizione corporea: I cambiamenti ormonali influiscono direttamente sul metabolismo e sulla distribuzione del grasso. Il tasso metabolico rallenta, facilitando l'aumento di peso. Il calo degli estrogeni favorisce l'accumulo di grasso nella zona addominale (grasso viscerale), che è metabolicamente più attivo ed è fortemente associato a un rischio maggiore di malattie cardiache e diabete di tipo 2. Contemporaneamente, la perdita di massa muscolare accelera — una condizione nota come sarcopenia. La perdita di massa muscolare non solo rallenta ulteriormente il metabolismo, ma riduce anche la forza fisica e la mobilità, aumentando il rischio di cadute e fratture.
Umore e funzioni cognitive: L'estrogeno influenza la funzione cerebrale e regola i neurotrasmettitori come la serotonina, che svolge un ruolo fondamentale nell'umore e nel benessere. Le fluttuazioni ormonali e l'eventuale calo degli estrogeni possono alterare questo delicato equilibrio, contribuendo a frequenti sbalzi d'umore, irritabilità, ansia e un aumento del rischio di depressione. Sono comuni anche problemi temporanei di memoria e concentrazione, collegati alle fluttuazioni dei livelli di estrogeni nel cervello.
Le carenze nutrizionali più comuni nelle donne in menopausa
Le donne in perimenopausa e menopausa sono esposte a un rischio maggiore di carenze di diversi nutrienti fondamentali. Queste carenze nutrizionali spesso interagiscono tra loro e intensificano gli effetti negativi dei cambiamenti ormonali.
Vitamina D: la vitamina del sole per ossa sane e un sistema immunitario forte
La vitamina D è assolutamente essenziale per le donne in menopausa. Una delle sue numerose funzioni è quella di regolare il metabolismo del calcio e del fosforo, fondamentale per l'assorbimento del calcio da parte dell'intestino e il suo assorbimento nelle ossa. Inoltre, la vitamina D svolge un ruolo chiave nella funzione immunitaria, nella regolazione dell'umore e nel mantenimento della forza muscolare, contribuendo a prevenire cadute e fratture.
La carenza di vitamina D rappresenta un problema grave tra le donne in postmenopausa. Un ampio studio europeo del 2007 [1], condotto su oltre 8.500 donne in postmenopausa, ha dimostrato che quasi l’80% presentava livelli inadeguati di vitamina D (inferiori a 80 nmol/L). Nel sottogruppo delle donne di età inferiore ai 65 anni, la prevalenza era ancora più elevata: l’86%.
La fonte primaria di vitamina D è la sintesi che avviene nella pelle quando questa viene esposta ai raggi UVB della luce solare. Tuttavia, alle latitudini europee, tale sintesi risulta insufficiente da ottobre a marzo. Anche le fonti alimentari sono relativamente limitate; tra le migliori figurano il pesce di mare grasso (come salmone, sgombro, sardine, aringhe) e, in misura minore, i tuorli d'uovo.
Calcio: la base per ossa sane
Il calcio è il minerale più abbondante nel corpo umano: circa il 99% si trova nelle ossa e nei denti, dove conferisce struttura e resistenza. Durante la menopausa, quando l'accelerazione della perdita ossea minaccia l'integrità dello scheletro, un adeguato apporto di calcio diventa fondamentale per rallentare questo processo e prevenire l'osteoporosi. Il calcio è inoltre essenziale per il corretto funzionamento del sistema nervoso, la contrazione muscolare e la coagulazione del sangue.
Nonostante la sua importanza, l’apporto di calcio tra le donne europee in postmenopausa è spesso insufficiente. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda un apporto giornaliero di 1300 mg per questo gruppo. Lo stesso studio europeo sulle donne affette da osteoporosi ha rivelato che l'apporto medio era di soli 930 mg circa. È emerso inoltre che quasi il 42% delle donne assumeva meno di 800 mg di calcio al giorno, ovvero la dose raccomandata per le donne adulte in premenopausa. In tutti i paesi oggetto dello studio, l'apporto medio di calcio è rimasto al di sotto del livello raccomandato.
Magnesio: un minerale per l'equilibrio del corpo e della mente
Il magnesio è un cofattore di oltre 300 reazioni enzimatiche nell'organismo e svolge un ruolo cruciale durante la menopausa. È essenziale per la salute delle ossa, poiché favorisce la mineralizzazione del tessuto osseo ed è fondamentale anche per il metabolismo e l'attivazione della vitamina D. Senza una quantità sufficiente di magnesio, l'organismo non è in grado di utilizzare efficacemente la vitamina D. Il magnesio aiuta inoltre a regolare la pressione sanguigna, favorisce la sensibilità all'insulina (importante per la prevenzione della sindrome metabolica), contribuisce al normale funzionamento dei muscoli e dei nervi e svolge un ruolo significativo nella regolazione dell'umore e nella qualità del sonno, aiutando ad alleviare l'ansia e l'insonnia spesso associate alla menopausa.
Un apporto inadeguato di magnesio è relativamente comune. Le stime relative all’Europa indicano che dal 10% al 30% della popolazione ne assume una quantità insufficiente. L’Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) ha fissato l’apporto adeguato per le donne adulte a 300 mg al giorno. Molte donne non soddisfano questa raccomandazione, in parte a causa di diete ricche di alimenti trasformati, che sono tipicamente poveri di magnesio.
Vitamine del gruppo B (B12, B6, folati): energia, benessere emotivo e salute cardiaca
Le vitamine del gruppo B sono essenziali per un'ampia gamma di funzioni corporee che possono essere compromesse durante la menopausa a causa dei cambiamenti ormonali. Sono fondamentali per la produzione di energia e svolgono un ruolo vitale nel sistema nervoso e nella sintesi di neurotrasmettitori quali la serotonina e la dopamina. Questi influenzano direttamente l'umore e possono aiutare ad alleviare i sentimenti di ansia e depressione. Da una prospettiva di salute a lungo termine, un'importante funzione delle vitamine del gruppo B è la regolazione dei livelli di omocisteina. Le vitamine B6, B12 e il folato (B9) sono necessarie per metabolizzare questo amminoacido. Livelli elevati di omocisteina rappresentano un fattore di rischio indipendente per le malattie cardiovascolari, quali infarti e ictus. Poiché il rischio di queste patologie aumenta dopo la menopausa, è essenziale mantenere livelli equilibrati di omocisteina.
Il rischio di carenze di vitamina B, in particolare di vitamina B12, aumenta con l'età. L'assorbimento della vitamina B12 dagli alimenti dipende dalla presenza del fattore intrinseco, prodotto nello stomaco. Con l'avanzare dell'età, la gastrite atrofica diventa più comune, limitando la produzione di questo fattore e portando a un ridotto assorbimento della vitamina B12. Si stima che l'1,6-10% della popolazione europea sia carente di vitamina B12, con il rischio più elevato riscontrato nelle donne oltre i 60 anni. [2]
Acidi grassi omega-3 (EPA e DHA): regolazione dell'infiammazione e sostegno per il cervello e il cuore
Gli acidi grassi omega-3 — in particolare l'acido eicosapentaenoico (EPA) e l'acido docosaesaenoico (DHA) — sono grassi polinsaturi con proprietà antinfiammatorie. La loro importanza durante la menopausa è significativa. Il calo degli estrogeni porta ad un aumento dell'infiammazione sistemica, che è alla base di molte malattie croniche. Gli omega-3 agiscono come un contrappeso naturale a questo processo. Sono fondamentali per la salute cardiovascolare, aiutano ad abbassare i trigliceridi nel sangue, riducono la pressione sanguigna e favoriscono un ritmo cardiaco sano. Gli omega-3 sono inoltre essenziali per le funzioni cerebrali e possono aiutare ad alleviare i sintomi psicologici della menopausa, quali stati d'animo depressivi e ansia.
Sebbene i dati sulla carenza di omega-3 nelle donne in menopausa non siano documentati in modo così approfondito come quelli relativi alla vitamina D, è risaputo che la tipica dieta occidentale è povera di EPA e DHA e ricca di acidi grassi omega-6 pro-infiammatori.
Proteine: per il mantenimento della massa muscolare e della forza
Le proteine sono un macronutriente fondamentale durante la menopausa. Un maggiore apporto proteico è essenziale per prevenire la sarcopenia, ovvero la perdita accelerata di massa e forza muscolare che si verifica con l'invecchiamento e i cambiamenti ormonali. Mantenere la massa muscolare è fondamentale per preservare la forza fisica, l'equilibrio e la mobilità. Muscoli forti sostengono inoltre il sistema scheletrico e riducono il rischio di cadute. Inoltre, le proteine contribuiscono a prolungare il senso di sazietà, il che aiuta a regolare il peso corporeo in un periodo in cui il corpo tende ad accumulare più grasso.
Purtroppo, molte donne — specialmente quelle più anziane — non assumono una quantità sufficiente di proteine. Gli esperti raccomandano che gli adulti più anziani, comprese le donne in menopausa, assumano da 1,0 a 1,2 grammi di proteine per chilogrammo di peso corporeo al giorno.
Strategie di integrazione fondamentali durante la perimenopausa e la postmenopausa
Come suggerisce il nome, l’integrazione è pensata per integrare — non sostituire — una dieta sana, di alta qualità ed equilibrata. Il fondamento della salute, anche durante la menopausa, è una dieta ricca di alimenti integrali e non trasformati. Una dieta di tipo mediterraneo, ricca di verdura, frutta, cereali integrali, legumi, grassi sani (provenienti da olio d’oliva, frutta secca e pesce) e proteine, può aiutare a ridurre i sintomi della menopausa e sostenere la salute cardiovascolare.
Di seguito è riportato un gruppo di integratori che costituiscono la base del supporto nutrizionale per la maggior parte delle donne in perimenopausa e menopausa. Questi integratori mirano a colmare le carenze più comuni e clinicamente significative che incidono notevolmente sulla salute a lungo termine.
Vitamina D3
Per un'integrazione efficace di vitamina D, è consigliabile determinare innanzitutto la concentrazione sierica di 25-idrossivitamina D, che consente di stabilire un dosaggio individuale accurato. Sebbene i livelli ematici ottimali di vitamina D siano ancora oggetto di dibattito, un intervallo compreso tra 100 e 150 nmol/L è generalmente considerato benefico per la salute. [3]
Potete valutare il vostro livello di vitamina D utilizzando un test del sangue a domicilio — Vitamin D Level. I risultati sono disponibili entro pochi giorni tramite una piattaforma online e includono l'interpretazione di un esperto e raccomandazioni personalizzate.
Vitamina K2
La vitamina K2 è un cofattore fondamentale nel metabolismo del calcio e integra gli effetti della vitamina D regolando il trasporto e il deposito del calcio. Attiva le proteine responsabili della mineralizzazione della matrice ossea, inibendo al contempo la calcificazione dei tessuti molli. Un adeguato apporto di vitamina K2 è quindi essenziale per mantenere in salute le arterie e la densità ossea e per prevenire l'osteoporosi. Per le donne in postmenopausa, si raccomanda un'integrazione giornaliera di 120 mcg di vitamina K2.
Magnesio
Il magnesio è un minerale essenziale necessario per il corretto funzionamento di molti processi enzimatici, eppure è comunemente carente nella popolazione generale. L’integrazione con 200–400 mg di magnesio elementare al giorno può soddisfare efficacemente il maggiore fabbisogno dell’organismo. La forma preferita è il bisglicinato di magnesio, una versione chelata con elevata biodisponibilità e delicata sul tratto digestivo. Grazie al suo legame con l'aminoacido glicina, il bisglicinato di magnesio ha anche effetti calmanti, rendendolo ideale per l'uso serale a sostegno del sonno e per ridurre l'ansia.
Omega-3
Per garantire effetti antinfiammatori sufficienti e un supporto adeguato per il cuore e il cervello, si raccomanda un'assunzione giornaliera di circa 1000 mg di EPA e DHA combinati. Come per la vitamina D, è utile personalizzare il dosaggio di omega-3 in base al proprio Indice Omega-3 — un biomarcatore che riflette la percentuale di EPA e DHA nelle membrane dei globuli rossi. Ciò fornisce una panoramica affidabile dello stato a lungo termine degli omega-3 e consente un'integrazione mirata. I livelli ottimali dell'Indice Omega-3 per la salute cardiovascolare, cognitiva e infiammatoria sono considerati compresi tra l'8 e il 12%.
Per aiutarvi a scegliere l'integratore di omega-3 più adatto, vi consigliamo questo semplice quiz che vi guida verso il prodotto ottimale in base alle vostre esigenze individuali.
Calcio
L'integrazione di calcio richiede un approccio attento e personalizzato. L'obiettivo è raggiungere un apporto giornaliero totale (sia da alimenti che da integratori) di 1200 mg. Il primo passo dovrebbe essere la valutazione dell'apporto di calcio nella dieta. Gli integratori dovrebbero quindi essere utilizzati solo per colmare eventuali carenze alimentari.
Potete trovare ulteriori informazioni sull'integrazione di calcio nel nostro articolo "Integrazione di calcio: a chi è indicata e quando è meglio evitarla?".
Trime Calcium + D3/K2 è un integratore naturale a base di polvere biologica ricavata da alghe marine ricche di calcio *Lithothamnion superpositum*. Queste alghe sono una fonte naturale ricca di calcio altamente assorbibile. Oltre al calcio, contengono altri minerali fondamentali come il magnesio, che contribuiscono alla salute delle ossa e sono ben tollerati grazie alla loro forma naturale.
Altri integratori possono essere utili per specifici gruppi di donne, a seconda delle abitudini alimentari, dell'età o degli obiettivi di salute individuali. Tra questi figurano il complesso B, i peptidi di collagene o le proteine in polvere.
Complesso B o vitamina B12
L'integrazione è fortemente raccomandata per vegani e vegetariani, la cui dieta è solitamente carente di fonti naturali di vitamina B12. Può essere indicata anche per le donne oltre i 60 anni, la cui capacità di assorbimento diminuisce, e per chi assume farmaci che riducono l'acidità gastrica (ad es. inibitori della pompa protonica), che interferiscono con l'assorbimento della vitamina B12. Un complesso B di qualità fornisce un supporto equilibrato di tutte le vitamine del gruppo B, fondamentali durante la menopausa per il metabolismo energetico, la funzione del sistema nervoso e la resilienza emotiva. Quando si assumono integratori di vitamine del gruppo B, è importante scegliere forme attive (metilate) per garantire la biodisponibilità, specialmente per le donne con polimorfismi genetici (ad esempio, nel gene MTHFR) che influenzano il metabolismo delle vitamine del gruppo B.
Peptidi di collagene
Il collagene è la proteina più abbondante nel corpo umano: si trova nelle ossa, nelle articolazioni, nella cartilagine e nella pelle. L'integrazione di collagene può rappresentare una strategia preziosa per sostenere il sistema muscolo-scheletrico e la salute della pelle. Uno studio del 2018 [4] condotto su 131 donne in postmenopausa, ha rilevato che l'assunzione giornaliera di 5 grammi di peptidi di collagene per un anno ha migliorato significativamente la densità minerale ossea rispetto al placebo.
Proteine in polvere
Molte donne potrebbero avere difficoltà a raggiungere l'apporto proteico giornaliero raccomandato (1,0–1,2 g/kg di peso corporeo) solo attraverso l'alimentazione, a causa di scarso appetito, mancanza di tempo o preferenze alimentari. In questi casi, gli integratori proteici di alta qualità possono rappresentare una soluzione pratica ed efficace. Sono facili da integrare nei pasti — ad esempio, aggiunti a frullati, yogurt o fiocchi d'avena — e contribuiscono a garantire un apporto proteico sufficiente per il mantenimento della massa muscolare.
Supporto a base di erbe durante la menopausa
I rimedi a base di erbe sono spesso utilizzati durante la menopausa per aiutare ad alleviare sintomi quali vampate di calore, sbalzi d’umore e disturbi del sonno. Tra i prodotti botanici comunemente utilizzati figurano i fitoestrogeni (ad esempio, derivati dalla soia o dal trifoglio rosso), composti vegetali strutturalmente simili agli estrogeni umani. Grazie a questa somiglianza, essi sono in grado di legarsi ai recettori degli estrogeni presenti nell’organismo. A seconda dei livelli attuali di estrogeni, possono esercitare lievi effetti estrogenici (quando i livelli sono bassi, come durante la menopausa) oppure effetti antiestrogenici (quando i livelli sono elevati, bloccando gli estrogeni più potenti).
Esistono molti altri preparati a base vegetale con potenziali benefici, sebbene la loro efficacia vari e non sia sempre ben supportata da prove scientifiche. Pertanto, la scelta di erbe e integratori specifici dovrebbe essere personalizzata e guidata da un professionista esperto, come un naturopata, un erborista o un nutrizionista qualificato. Un approccio personalizzato è fondamentale per una terapia erboristica sicura ed efficace in menopausa.
Conclusione
Il passaggio alla menopausa non dovrebbe essere visto con timore, ma piuttosto come un'opportunità per assumere il controllo attivo della propria salute. Modificare la propria dieta e integrare i nutrienti essenziali può aiutare ad alleviare i sintomi fastidiosi e, cosa ancora più importante, sostenere la salute, la vitalità e la qualità della vita a lungo termine in questa nuova fase della vita.
Punti chiave
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La menopausa è una fase naturale della vita associata a un calo degli estrogeni, che influisce sulla salute delle ossa, sulla salute cardiaca, sul metabolismo e sul benessere mentale.
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I cambiamenti ormonali possono causare una serie di sintomi fisici ed emotivi, tra cui vampate di calore, disturbi del sonno, sbalzi d'umore, "confusione mentale", aumento di peso e perdita di massa muscolare. Aumentano inoltre i rischi di osteoporosi, malattie cardiovascolari, ansia e depressione.
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Una dieta mirata e l'uso di integratori possono aiutare ad alleviare i sintomi e a ridurre i rischi per la salute.
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L'alimentazione dovrebbe dare priorità ad abitudini sane basate su cibi integrali e non trasformati.
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Tra gli integratori fondamentali di cui le donne in menopausa sono comunemente carenti figurano:
- Vitamina D + K2 – fondamentale per la salute delle ossa e dei vasi sanguigni
- Calcio – essenziale per rallentare la perdita di massa ossea
- Magnesio – favorisce la salute delle ossa, il sonno, il sistema nervoso, l'umore e il metabolismo della vitamina D
- Vitamine del gruppo B (B6, B12, folato) – influiscono sull’umore, sulla memoria, sulla produzione di energia e sulla salute del cuore
- Acidi grassi omega-3 (EPA, DHA) – antinfiammatori, favoriscono le funzioni cerebrali e cardiache
- Proteine: un apporto adeguato è fondamentale per mantenere la massa muscolare e la forza
Riferimenti:
[1] Bruyère O, Malaise O, Neuprez A, Collette J, Reginster JY. Prevalenza di carenza di vitamina D nelle donne europee in postmenopausa. Curr Med Res Opin. Agosto 2007;23(8):1939-44. doi: 10.1185/030079907X219562. PMID: 17631697.
[2] Azzini, E.; Raguzzini, A.; Polito, A. Una breve rassegna sulla carenza di vitamina B12 alla luce di alcuni casi clinici riportati negli adulti. Int. J. Mol. Sci. 2021, 22, 9694. https://doi.org/10.3390/ijms22189694
[3] Charoenngam N, Holick MF. Effetti immunologici della vitamina D sulla salute e sulle malattie dell'uomo. Nutrients. 15 luglio 2020;12(7):2097. doi: 10.3390/nu12072097. PMID: 32679784; PMCID: PMC7400911.
[4] König D, Oesser S, Scharla S, Zdzieblik D, Gollhofer A. Peptidi di collagene specifici migliorano la densità minerale ossea e i marcatori ossei nelle donne in postmenopausa — Uno studio controllato randomizzato. Nutrients. 16 gennaio 2018;10(1):97. doi: 10.3390/nu10010097. PMID: 29337906; PMCID: PMC5793325.
