Dal 2026, la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) ha un nuovo nome ufficiale: PMOS. Il nuovo nome riflette il fatto che non si tratta semplicemente di un disturbo ovarico, bensì di una complessa condizione ormonale e metabolica. Colpisce circa l’8–13% delle donne in età riproduttiva e, in molti casi, non viene diagnosticata. In questo articolo scoprirà cosa significa PMOS (PCOS), quali sono i suoi sintomi e le sue cause, e cosa, secondo le ricerche attuali, si è dimostrato davvero efficace, dai cambiamenti nella dieta agli integratori alimentari e agli approcci naturali.
Cosa imparerete da questo articolo?
- PMOS (PCOS): perché questo nuovo nome?
- Che cos’è la PMOS (PCOS)?
- Quali sono le cause della PMOS (PCOS)?
- Quali sono i sintomi della PMOS (PCOS)?
- In che modo il PMOS influisce sulla salute a lungo termine?
- Come gestire la sindrome dell’ovaio policistico (SOP) in modo naturale?
- Integratori alimentari oggetto di studio nella sindrome dell’ovaio policistico (SOP)
- Quando rivolgersi a un medico
- Punti chiave
PMOS (PCOS): perché questo nuovo nome?
Una patologia ovarica nota da decenni come sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) ha assunto un nuovo nome ufficiale a partire dal maggio 2026: sindrome ovarica metabolica poliendocrina (PMOS). Il cambiamento è scaturito da un consenso tra esperti internazionali e mira a descrivere meglio la natura complessa della patologia. Essa non interessa solo le ovaie, ma comporta anche alterazioni ormonali e metaboliche. [1]
Sebbene il termine PCOS sia ancora in uso sia nel linguaggio tecnico che in quello comune, la nuova denominazione PMOS si sta gradualmente affermando. Per questo motivo, nel presente articolo utilizziamo entrambe le denominazioni. Secondo stime internazionali, la PMOS colpisce circa 1 donna su 8 in età fertile e una quota significativa dei casi non viene diagnosticata. [3]
Che cos’è la PMOS (PCOS)?
La PMOS è una patologia ormonale e metabolica in cui le ovaie producono una quantità eccessiva di ormoni sessuali maschili, gli androgeni [2]. Ciò compromette l’ovulazione e determina un ciclo mestruale irregolare o assente. La PMOS rappresenta pertanto la causa più comune di infertilità anovulatoria nelle donne [3].
Come viene diagnosticata la sindrome dell’ovaio policistico (SOP)
In base alle linee guida internazionali, la diagnosi viene formulata qualora una donna soddisfi almeno due dei tre criteri seguenti [3]:
- ovulazione irregolare o assente,
- segni clinici o di laboratorio indicativi di livelli elevati di androgeni (ad esempio, acne, crescita eccessiva di peli, livelli elevati di testosterone nel sangue),
- presenza di numerosi follicoli immaturi nelle ovaie, rilevati all’ecografia.
La valutazione comprende solitamente un esame del sangue per determinare i livelli ormonali (LH, FSH, testosterone, AMH), al fine di escludere altre cause (disturbi tiroidei, livelli elevati di prolattina) e un’ecografia delle ovaie [9].
Tipi di PMOS
Gli esperti distinguono quattro fenotipi di PMOS, a seconda di quale dei tre criteri soddisfi una donna [9]:
- Fenotipo A: livelli elevati di androgeni, anovulazione e un quadro ecografico caratteristico. Si tratta della forma più grave, con il rischio metabolico più elevato.
- Fenotipo B: livelli elevati di androgeni e anovulazione, senza reperti ecografici tipici.
- Fenotipo C: livelli elevati di androgeni e un quadro ecografico tipico, con ovulazione regolare.
- Fenotipo D: anovulazione e un quadro ecografico tipico, senza livelli elevati di androgeni. Di solito si tratta del profilo metabolico più lieve.
Quali sono le cause della PMOS (PCOS)?
- Resistenza all’insulina. Circa il 50–70% delle donne affette da PMOS presenta una resistenza all’insulina superiore a quella che il loro indice di massa corporea (BMI) lascerebbe supporre [4]. Livelli elevati di insulina stimolano le ovaie a produrre androgeni in eccesso.
- Predisposizione genetica. La PMOS è spesso ereditaria. Secondo uno studio condotto sulle madri e sulle sorelle di donne affette da PMOS, circa un quarto delle loro madri e un terzo delle loro sorelle presentano la sindrome [11], mentre studi sui gemelli stimano la sua ereditabilità fino al 70% [12].
- Squilibrio ormonale. Un livello elevato dell’ormone luteinizzante (LH) rispetto all’FSH influisce sulla maturazione degli ovuli e sulla regolarità del ciclo.
- Ambiente e stile di vita. Il sovrappeso, lo stress cronico e la mancanza di attività fisica possono aggravare ulteriormente l’insulino-resistenza e i sintomi della PMOS.
Quali sono i sintomi della PMOS (PCOS)?
- ciclo mestruale irregolare o assente,
- per l’acne e la pelle più grassa,
- eccessiva crescita dei peli sul viso, sul torace o sull’addome (irsutismo),
- diradamento dei capelli sul cuoio capelluto,
- aumento di peso o difficoltà a dimagrire,
- pelle più scura sotto le ascelle o sul collo,
- difficoltà a rimanere incinta.
Non tutte le donne affette da PMOS presentano tutti i sintomi. Talvolta la sindrome si manifesta solo con un ciclo mestruale irregolare, altre volte con una combinazione di disturbi metabolici e cutanei.
Sintomi psicologici della PMOS
La PMOS non influisce solo sul corpo «fisico». Secondo dati internazionali, le donne con questa diagnosi presentano un rischio maggiore di ansia, depressione e un’immagine distorta del proprio corpo, in parte a causa di sintomi visibili quali l’acne o l’eccessiva crescita dei peli [3]. Lo screening regolare della salute mentale fa quindi parte delle cure raccomandate, ed è opportuno parlare apertamente con il proprio medico di queste difficoltà.
In che modo il PMOS influisce sulla salute a lungo termine?
La PMOS non è solo un problema di fertilità. È associata a un rischio maggiore di prediabete e diabete di tipo 2, ipertensione, colesterolo elevato, ansia e depressione [3], ed è anche un fattore di rischio per la sindrome metabolica [5]. Questo è un altro motivo per cui la nuova denominazione pone l’accento sull’aspetto metabolico della sindrome, non solo sulla funzione ovarica.
Come gestire la sindrome dell’ovaio policistico (SOP) in modo naturale?
Oltre alle cure mediche standard, è importante concentrarsi sui tre pilastri che influenzano maggiormente la sindrome: l’insulino-resistenza, l’infiammazione cronica e lo squilibrio ormonale. Questi prodotti non sostituiscono il trattamento raccomandato dal Suo medico, ma rappresentano abitudini di supporto che possono alleviare i sintomi.
Alimentazione: alla base di un approccio naturale alla PMOS vi è una dieta a basso indice glicemico e ricca di proteine, fibre e grassi sani, che stabilizza la glicemia e favorisce la sensibilità all’insulina [3]. Tra le scelte consigliate figurano i cereali integrali, i legumi, le verdure, la frutta a basso contenuto di zuccheri, il pesce ricco di acidi grassi omega-3 e la frutta secca. D’altra parte, è opportuno limitare il consumo di alimenti ultra-trasformati, bevande zuccherate e un elevato apporto di grassi saturi, che aggravano ulteriormente la resistenza all’insulina e l’infiammazione.
Resistenza all’insulina: una dieta a basso indice glicemico e un’attività fisica regolare svolgono un ruolo fondamentale. Tra i nutrienti, in questo contesto viene menzionato il cromo, poiché contribuisce al mantenimento di livelli normali di glucosio nel sangue [6], mentre è oggetto di studio anche il mio-inositolo [5].
Infiammazione cronica: la PMOS è spesso associata a una lieve infiammazione cronica, ovvero a livelli elevati a lungo termine dei marcatori infiammatori (ad es. la PCR), il che aggrava ulteriormente l’insulino-resistenza [10]. L’effetto antinfiammatorio deriva principalmente da una dieta ricca di verdura, frutta, fibre e acidi grassi omega-3. Insieme a un’attività fisica regolare e a un sonno adeguato, contribuisce a ridurre i marcatori infiammatori. Potete approfondire l’effetto antinfiammatorio degli omega-3 nel nostro articolo «Scoprite Omega-3 Cod Liver Oil».
Squilibrio ormonale: gli approcci naturali si basano principalmente su cambiamenti dello stile di vita (sonno, gestione dello stress, esercizio fisico regolare) e su integratori alimentari mirati. Per quanto riguarda i prodotti a base di erbe (ad es. agnocasto, vitex), le prove scientifiche sono ancora limitate e incoerenti; pertanto, si raccomanda di discuterne sempre prima con il proprio medico, specialmente in caso di assunzione in combinazione con altri farmaci.
Sindrome dell’ovaio policistico e dimagrimento: come perdere peso in presenza di sindrome dell’ovaio policistico
Il sovrappeso aggrava i sintomi della PMOS, poiché il tessuto adiposo accentua ulteriormente l’insulino-resistenza. Perdere peso risulta inoltre più difficile per le donne affette da PMOS rispetto a quelle che non presentano questa sindrome, poiché il metabolismo alterato rallenta la combustione dei grassi. Tuttavia, le linee guida internazionali indicano che anche una modesta perdita di peso, pari al 5–10%, può ripristinare l’ovulazione e migliorare il profilo ormonale [3].
Cosa favorisce la perdita di peso nel PMOS:
- una dieta a basso indice glicemico, ricca di proteine e fibre, che rallenta l’aumento della glicemia,
- allenamento di forza 2–3 volte alla settimana, che migliora la sensibilità all’insulina indipendentemente dalla perdita di peso,
- un sonno regolare e adeguato, poiché la mancanza di sonno aggrava la resistenza all’insulina,
- gestione dello stress, poiché livelli elevati di cortisolo nel lungo periodo favoriscono l’accumulo di grasso nella zona addominale.
Se desidera saperne di più su come agisce l’ormone dello stress, legga i nostri articoli «Il cortisolo: il suo ruolo nell’organismo» e «Esaurimento surrenale e stress cronico: il loro impatto sulla perdita di peso, sul sonno e sul sistema immunitario».
Integratori alimentari oggetto di studio nella sindrome dell’ovaio policistico (SOP)
Mio-inositolo: l’inositolo è una sostanza simile alle vitamine del gruppo B presente naturalmente nell’organismo. La forma più studiata è il mio-inositolo, spesso associato al d-chiro-inositolo. Una meta-analisi pubblicata su BJOG [5] ha esaminato gli effetti derivanti dall’uso regolare per un periodo compreso tra 3 e 6 mesi. È emerso che l’inositolo migliora significativamente i tassi di ovulazione e aumenta la frequenza dei cicli mestruali rispetto al placebo. Tuttavia, è consigliabile consultare il proprio ginecologo prima di assumere l’inositolo per la PMOS, soprattutto se si assumono altri farmaci o integratori. Se state pianificando una gravidanza, si raccomanda l’associazione con l’acido folico. Potete inoltre leggere il nostro articolo «State pianificando un bambino? Perché le vitamine prenatali sono il primo passo verso una gravidanza sana».
Cromo: contribuisce al normale metabolismo dei macronutrienti e al mantenimento di livelli normali di glucosio nel sangue [6].
Vitamina D: la carenza di vitamina D è comune nelle donne affette da PMOS e la vitamina D contribuisce al normale funzionamento del sistema immunitario [7]. Non è stato ancora chiaramente dimostrato un effetto diretto sulla PMOS e si tratta di un ambito di ricerca ancora in corso. Legga anche la nostra guida «Tutto sulla vitamina D» o il nostro articolo «Vitamina D: dosaggio corretto, benefici e fattori che ne influenzano i livelli».
Zinco: questo minerale contribuisce alla normale fertilità e alla riproduzione [8]. Per ulteriori informazioni sullo zinco, vi invitiamo a consultare il nostro articolo «Lo zinco e le sue molteplici funzioni».
Quando rivolgersi a un medico
Si consiglia di consultare un medico qualora:
- il ciclo mestruale è assente da più di tre mesi (esclusa la gravidanza),
- se il Suo ciclo mestruale è costantemente inferiore a 21 o superiore a 35 giorni,
- se l’acne o la crescita dei capelli dovessero improvvisamente peggiorare,
- se sta cercando di rimanere incinta da più di un anno (o da 6 mesi, se ha più di 35 anni) senza successo,
- Se sospetta di soffrire di PMOS e desidera discutere le opzioni terapeutiche.
Un medico può prescrivere contraccettivi ormonali combinati per regolarizzare il ciclo mestruale e alleviare i sintomi causati da livelli elevati di androgeni (acne, crescita eccessiva di peli), oppure la metformina per migliorare la sensibilità all’insulina. In caso di irsutismo o acne più marcati, talvolta vengono aggiunti farmaci antiandrogeni, mentre per le donne che stanno cercando di concepire vengono prescritti farmaci per indurre l’ovulazione [3]. Raccomandiamo sempre di prestare attenzione anche all’alimentazione e allo stile di vita.
Punti chiave
Il nuovo nome riflette meglio la natura della patologia: a partire da maggio 2026, la sindrome è stata ufficialmente denominata PMOS, ovvero sindrome ovarica metabolica poliendocrina.
La sindrome da iperandrogenismo secondario (PMOS) è più diffusa di quanto si possa pensare: colpisce circa l’8–13% delle donne in età fertile e molti casi non vengono diagnosticati.
La resistenza all’insulina svolge un ruolo fondamentale: si riscontra in circa il 50–70% delle donne affette da PMOS e può essere correlata a un ciclo mestruale irregolare e ad altri sintomi della sindrome.
Lo stile di vita può influenzare il decorso della PMOS: un’alimentazione equilibrata, un’attività fisica regolare e, a seconda della propria situazione, un’integrazione mirata possono favorire la sensibilità all’insulina e la regolarità del ciclo.
Anche una variazione di peso relativamente modesta può essere d’aiuto: nelle donne in sovrappeso, perdere circa il 5–10% del peso corporeo può migliorare i marcatori metabolici e contribuire a ripristinare l’ovulazione in alcune di esse.
Fonti:
[1] Società di Endocrinologia – La sindrome ovarica metabolica poliendocrina (PMOS) è la nuova denominazione della PCOS, 12 maggio 2026. https://www.endocrinology.org/news/item/23445/polyendocrine-metabolic-ovarian-syndrome-(pmos)-is-the-new-name-for-pcos
[2] Manuale Merck – Sindrome metabolica ovarica poliendocrina (PMOS). https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormal-uterine-bleeding/polyendocrine-metabolic-ovarian-syndrome-pmos
[3] Teede H. et al. Raccomandazioni tratte dalle Linee guida internazionali basate sull’evidenza del 2023 per la valutazione e la gestione della sindrome dell’ovaio policistico. Human Reproduction, 2023;38(9):1655–1679. https://academic.oup.com/humrep/article/38/9/1655/7241786
[4] Tabassum R. et al. Prevalenza e profilo clinico dell’insulino-resistenza nelle giovani donne affette da sindrome dell’ovaio policistico. Pakistan Journal of Medical Sciences. https://pjms.com.pk/index.php/pjms/article/download/3180/1360
[5] Pundir J. et al. Trattamento con inositolo dell’anovulazione nelle donne affette da sindrome dell’ovaio policistico: una meta-analisi di studi randomizzati. BJOG, 2018;125(3):299–308. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28544572/
[6] Parere scientifico dell’EFSA – cromo e metabolismo dei macronutrienti. EFSA Journal 2010;8(10):1732. https://efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/1732
[7] Parere scientifico dell’EFSA – vitamina D e normale funzionamento del sistema immunitario. EFSA Journal 2010;8(2):1468. https://efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/1468
[8] Parere scientifico dell’EFSA – zinco e fertilità/riproduzione. EFSA Journal 2009;7(9):1229. https://efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/1229
[9] Fahs D. et al. Sindrome dell’ovaio policistico: fisiopatologia e controversie nella diagnosi. Diagnostics, 2023;13(9):1559. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10177792
[10] Recensione: L’infiammazione cronica di basso grado nella patogenesi della sindrome dell’ovaio policistico (PCOS). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8038770/
[11] Kahsar-Miller, MD, et al. Prevalenza della sindrome dell’ovaio policistico (SOP) nei parenti di primo grado di pazienti affette da SOP. Fertility and Sterility, 2001;75(1):53–58. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0015028200016629
[12] Vink JM. et al. Ereditabilità della sindrome dell’ovaio policistico in uno studio olandese su famiglie con gemelli. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2006;91(6):2100–2104. https://doi.org/10.1210/jc.2005-1494
